生姜去皮和不去皮的主要區別在于作用不同、功效不同。生姜去皮后，只剩下姜肉，是屬于熱性的，而不去皮的生姜屬于寒涼的，如果女性飲用紅糖生姜水的話，最好食用去皮的生姜。

生姜能補充體內的陽氣，具有祛濕驅寒的功效，但是去皮的生姜和不去皮的生姜其功效是不一樣的，姜的皮和肉是一對陰陽，姜皮本身也是一味中藥，不去皮的話，生姜屬于寒性的，不能食用太多。一般冬天和春天是濕氣最重的時候，這個時候可以飲用些去皮的生姜水，能夠使身體發熱、促進血液循環。

如果發生水腫現象，應該食用不去皮的生姜，因為生姜有利水作用，若是便秘者，可以食用不去皮的生姜。一般來說，在日常的烹飪中，姜皮最好不要去掉，這樣可保持生姜整體藥效的平衡。若與一些寒性食物放在一起食用，可以進行去皮，比如黃瓜、苦瓜、螃蟹等。

對于脾胃虛寒者，應該去皮食用，如果食用了有皮的生姜，則會加重身體的寒氣。需要注意的是，腐爛的生姜一定不要再吃了，因為腐爛的生姜會產生一種毒性很強的物質，它可使肝細胞變性、壞死，從而誘發肝癌、食道癌等。